«Зеркало настоящих живых отношений». Интервью с Еленой Жерносековой о клиент-центрированной терапии

В середине прошлого века американский психолог, один из основателей и лидеров гуманистической психологии Карл Роджерс радикально изменил подход к терапии. Он предложил концепцию, согласно которой не психотерапевт, а клиент является экспертом в решении собственных проблем. Терапевт лишь создаёт благоприятные условия, в которых человек может раскрыться, поверить в себя и найти свои правильные ответы.

Новую методику Карл Роджерс назвал личностно-ориентированной или клиент-центрированной психотерапией. Он говорил, что она универсальна. Подходит и для групповой терапии, и для личных бесед. Более того, она отлично помогает при работе с трудными детьми.

На нашей платформе Goodo по методике Карла Роджерса работает психолог Елена Жерносекова. Мы расспросили её о тонкостях клиент-центрированного подхода, узнали, в каких случаях он эффективен, а в каких ситуациях его не стоит применять.

Интервью получилось очень интересным.

Елена, здравствуйте! Расскажите немного о себе, как познакомились с психологией и почему решили стать психологом.

Добрый день! В психотерапию я пришла не сразу. В начале была маркетологом. Тогда мне хотелось хоть как-то соприкоснуться с пониманием человеческих потребностей и желаний. Потом было обучение и практика коучинга, который дал структуру и возможность правильно ставить цели. Но и здесь казалось, что недостаточно глубины.

Позже я столкнулась с переездом из одной страны в другую. Это подняло достаточно много личных вопросов и я решила обратиться за помощью к психотерапевту.

С этого и начался мой путь. Можно сказать, стали проясняться истинные желания. Я поступила на второе высшее  в государственный университет  на факультет психологии, и  параллельно стала обучаться в клиент-центрированном методе в Украинском Сообществе Психотерапевтов (УСП).

Почему вы выбрали работать в подходе Карла Роджерса? Как вы думаете, чем он может быть ценен для ваших клиентов?

Как и все терапевты, я проходила свою личную терапию и по иронии судьбы попала как раз к клиент-центрированному терапевту. Меня зацепила открытость и человечность, спонтанность, которая может быть на терапии, но в то же время четкое соблюдение рамок. Этот метод для меня как зеркало настоящих живых отношений между людьми, которые при соблюдении определённых условий (эмпатии, безоценочного принятия и конгруэнтности терапевта) могут давать свои плоды.

Встреча с собой — одна, пожалуй, из самых главных встреч, и клиент-центрированный терапевт станет хорошим помощником на этом пути.

В чём суть клиент-центрированной терапии?

В клиент-центрированном подходе в фокусе внимания находится личность человека, а не свод теорий и правил.

Человеку нужен человек и социальные взаимоотношения, которые в лучшей степени раскрывают все стороны личности, дают осознать себя в этих взаимоотношениях и найти ответы на свои вопросы.

Условно — мы лечимся в отношениях и с помощью других людей (таким человеком как раз может стать терапевт).

Именно в данном методе мы говорим, что не терапевт, а клиент является экспертом самому себе и отвечает за свой личностный рост. Психотерапевт лишь способствует этому росту, создавая определённые условия.

В своей работе я опираюсь на 3 кита (назовём их так). Это те необходимые условия, при которых терапия считается эффективной для клиента:

1. Эмпатия — осознанное сопереживание текущему эмоциональному состоянию человека.
2. Безусловное  принятие — то есть всё, что говорит и переживет клиент, не подвергается оценке, а тем более отрицанию. В этом случае человек чувствует свободу и безопасность для выражения себя.
3. Собственная конгруэнтность терапевта — это означает, что каждый раз при непосредственных отношениях с клиентом, терапевт целиком и полностью остаётся самим собой. Человек видит соответствие чувств терапевта их внешнему проявлению. Нет масок, искусственности, наигранности.

Получается, терапевт при таком подходе должен быть открыт всему новому? Чтобы при естественной реакции нечаянно не осудить и никак не задеть клиента.

У нас говорят так: терапия — это когда один неидеальный человек может помочь другому неидеальному человеку. Терапевт безусловно открыт к своим переживаниям во время терапии, но и в то же время принимает чувства клиента, создавая тёплые безоценочные отношения. Так сказать три в одном. Именно это ощущение позволяет клиенту понимать и принимать свои качества и становиться более цельной личностью.

Чем клиент-центрированная терапия отличается от других подходов?

Клиент-центрированную терапию можно смело назвать терапией отношениями. В этом методе психотерапевт опирается на базовое доверие к внутренним силам клиента. И его главная цель — создать и поддерживать условия, где эти силы могли бы актуализироваться, проявиться.  

Клиент-центрированный терапевт не знает «как точно будет лучше клиенту». Самое ценное, что он может ему дать, — это безопасную возможность познавать в себе новые стороны и быть таким, какой он есть.

Расскажите, как проходят сеансы, когда используется клиент-центрированная терапия.

В основе клиент-центрированной терапии лежит диалог. Работа терапевта во время сеанса  состоит в продвижении к живым и искренним чувствам клиента. При сложенном контакте терапевт-клиент у человека исчезает неуверенность, уходит оглядка на мнения извне. В такой терапии человек углубляется в себя, слушает интуицию, осмысливает проблемы и справляется с ними. А терапевт поддерживает его на этом пути. Специалист делает всё возможное, что помогает клиенту идти дальше в познании себя.

В каких случаях эффективно применять клиент-центрированную терапию?

Карл Роджерс писал, что в глубине души каждый человек спрашивает: «Кто я в действительности? Как я могу войти в контакт с моим настоящим "Я", лежащим в основе моего поверхностного поведения? Как я могу стать самим собой?»

Если эти вопросы волнуют человека, можно смело идти к клиент-центрированному терапевту.

Стоит отметить, что клиент-центрированная психотерапия применяется при лечении и коррекции широкого круга проблем: межличностных (в том числе в семейных отношениях), сексуальных, невротических и психосоматических. Также клиент-центрированная терапия очень хорошо себя зарекомендовала в работе с глубокими личностными проблемами: зависимая самооценка, комплексы, сложности с выбором жизненного пути, ощущение утраты смысла жизни, переживание боли утраты близкого и одиночества, возрастные кризисы.

Ещё этот вид терапии применяется в качестве дополнительного метода при работе с пациентами с умеренными и тяжелыми психиатрическими отклонениями.

Возможно, вы можете описать кейс, как клиент-центрированная терапия помогла реальному человеку в решении его запроса?

Полностью кейс описать не могу в целях соблюдения конфиденциальности, поэтому некоторые детали будут изменены.

Пришёл клиент М. в возрасте до 30 лет с запросом о поиске себя. Внутренне у него не было понимания, где начинались его желания, а где — желания других. М. вырос в семье, где родители очень много времени уделяли карьере и очень мало ему. Хвалили только за достижения, в неудачах не поддерживали и требовали от М. определённых результатов даже тогда, когда он вырос.

На момент первой встречи клиент имел хорошую работу и отношения, но при этом полностью потерял ощущение связи с собой.

Началась наша работа. Шаг за шагом мы выстраивали внутренние опоры, М. учился делать свой выбор и опираться на свои чувства, а не на одобрение других. Мы вместе смотрели на варианты высказывания несогласий, твёрдого «нет», совместно убеждались, что окружающие люди не уходят после этого, а границы крепнут. Были и взлёты и падения. Кстати, как раз при падениях терапевту очень важно подставить своё плечо, чтобы человек мог на него опереться и пойти дальше.  

В терапии лодку может шатать, как говорится, но впоследствии человек обретает долгожданную свободу и возможность открыто смотреть в глаза новому опыту!

В каких случаях клиент-центрированную терапию не стоит применять?

Если клиент хочет последовательных инструкций и не готов сам столкнуться и разделить свои собственные переживания с другим человеком (терапевтом).

Что бы вы хотели сказать людям, которые ещё не решились на терапию?

Стремление к полной самореализации является врождённым для каждого из нас. Так же, как растения развиваются, чтобы вырасти здоровыми, как семя содержит в себе стремление стать деревом, так и человек склоняется к тому, чтобы обрести целостность и наиболее полно реализовать себя.

Попробовать терапию — это не страшно. Да, это путь! Порой даже очень отважный, который поможет познакомиться со своими чувствами, разрешить внутренние конфликты и проЯвить своё истинное «Я».

Я рада сопровождать людей на этом пути!